Brodawczak – dlaczego występuje? Rodzaje i rodzaje brodawczaków na ciele człowieka

Co to jest brodawczak lub brodawczakowatość? Brodawczak to narost na powierzchni skóry wywołany wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). W większości są łagodne, niezbyt groźne i nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia.

Formacje te mogą pojawiać się w różnych miejscach ciała (klatka piersiowa, uda, broda, szyja, twarz, policzki, głowa, brzuch, pępek i plecy), znacznie rzadziej pojawiają się na błonach śluzowych. Jednocześnie, pomimo pozornie nieszkodliwego charakteru tych narośli, nigdy nie należy wykluczać ryzyka przekształcenia się w złośliwe guzki.

Gatunki i typy

Wirus brodawczaka ludzkiego obejmuje ponad 600 odmian szczepów (kultura określonego rodzaju mikroorganizmów, pochodzących z określonego źródła i posiadających charakterystyczne właściwości), pod wpływem których następuje powstawanie różnych kategorii brodawczaków.

W praktyce medycznej zwyczajowo dzieli się rodzaje i typy brodawczaków w zależności od ich pochodzenia, wyglądu, szybkości wzrostu i lokalizacji. Niektóre narośla brodawkowate pojawiają się w jamie ustnej, pochwie, na penisie i w okolicy pęcherza.

Ważne: Ustalenie klasyfikacji brodawczaka jest bardzo potrzebne ze względu na wybór właściwej metody leczenia oraz analizę możliwego rozwoju brodawczaka w nowotworę złośliwą.

Jakie są rodzaje brodawczaków:

• proste (wulgarne) brodawki. Najczęściej ich pojawienie się jest spowodowane rozwojem mieszanych typów (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) wirusa HPV. Ten typ brodawczaka należy do grupy łagodnych; jego powstaniu towarzyszą pieczenie i kłucie w miejscu, w którym później pojawia się kulisty narośl. Stopniowo brodawczak nabiera suchej, zrogowaciałej, nierównej powierzchni i zmienia kolor na ciemniejszy. Rozmiar prostej brodawki wynosi od jednego milimetra do centymetra. Dominującą lokalizacją takiego brodawczaka u dorosłych są dłonie, obszar palców i przestrzeń międzypalcowa oraz zewnętrzna strona dłoni. Odmianę tę można zaobserwować również u dzieci na kolanach i rękach. Brodawczaki wulgarne dzielą się na pojedyncze i wielokrotne (obok głównego rośnie dodatkowy). Wirus powodujący brodawki przenoszony jest poprzez kontakt domowy. Częstość występowania wynosi 70%;

• brodawki podeszwowe. Narośla w postaci brodawczaka na stopach, samej nodze u osób zakażonych pierwszym, drugim i trzecim typem wirusa HPV. Bardzo często są mylone z modzelami, ale wiele charakterystycznych objawów będzie wskazywać na ten typ brodawczaka. W szczególności gładka powierzchnia, obecność bólu podczas naciskania brodawczaka podczas noszenia obcisłych butów, powstawanie małych pęcherzy wokół brodawczaka, które później przekształcają się w „brodawczaka mozaikowego”. Częstość występowania wynosi 30%;
• płaskie brodawki. Ten typ brodawczaków wystaje nieznacznie na skórę (2 mm) lub podskórnie, ma kształt wydłużonego koła i jest zlokalizowany na części twarzowej, nosowo-wargowej, w okolicy klatki piersiowej oraz na wargach sromowych. U kobiet brodawczaki płaskie pojawiają się na łonie i w okolicy szyjki macicy. Najczęściej brodawczaki te są białe, cieliste i tylko czasami zyskują ciemny odcień. Jeśli narośl zostanie uszkodzona, istnieje ryzyko, że rozwinie się on w nowotwór, zwłaszcza jeśli równolegle z hiperkeratozą (procesem pogrubiania warstwy naskórka) rozwija się brodawczak płaskonabłonkowy. Częstość występowania wynosi 4%;
• brodawczaki nitkowate (akrochord). Ten typ jest wywoływany przez drugi i siódmy typ wirusa brodawczaka ludzkiego. Rośnie na wąskiej łodydze i ma długi kształt. W początkowej fazie kiełkowania brodawczak wygląda jak małe wybrzuszenie, które w miarę rozwoju zaczyna zwisać, stając się miękkim, czasem wodnistym w dotyku. Nitkowaty wygląd dotyka osoby powyżej 40. roku życia, zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Lokalizacja: górna część powiek, szyja, pachy, gruczoły sutkowe, okolice pachwin;
• Spiczaste brodawczaki lub (kłykciny). Wzrosty brodawkowate, rosnące pojedynczo lub w kilku kawałkach. Podczas procesu wzrostu takie brodawki łączą się, powierzchnia staje się szorstka, a kolor waha się od beżu do różu. Wzrost w kształcie przegrzebka. Kłykciny są spowodowane przez typy HPV przenoszone drogą płciową. Zlokalizowane są w okolicy odbytu (odbytu), w pachwinie, pomiędzy nogami, wewnątrz cewki moczowej, pochwy, sromu (brodawczakowatość przedsionkowa), na szyjce macicy i na wewnętrznej stronie uda. Rosną bardzo szybko – szybkość ich zrzeszania i skala dystrybucji dochodzi do trzech dni. Rodzaj kłykcin to krosty grudkowe o gładkim, okrągłym kształcie;
• brodawczaki podstawnokomórkowe. Formacja łagodnego pochodzenia, która nie ma właściwości wzrostu i degeneracji w nowotwór złośliwy. Diagnozowana głównie u osób starszych;
• Brodawczak naczyniówki. Łagodna neoplazja neuroepitelialna wyrastająca z tkanki splotów naczyniówkowych mózgu.

Oprócz wymienionych odmian brodawczaki dzieli się na typy oceniane pod kątem stopnia ryzyka nowotworu:

• wysokie ryzyko rozwoju nowotworu (16, 18, 45, 36);
• średnie ryzyko zachorowania na raka (33, 58, 51, 52, 31, 35);
• brodawczaki nieonkogenne (6, 11, 42, 43, 44);
• brodawczak płaskonabłonkowy - pojawia się w wyniku proliferacji komórek nabłonkowych i obserwuje się go u osób starszych. Charakteryzuje się powolnym rozwojem. Kształt szeroki u podstawy, okrągły, na cienkiej łodydze. W początkowej fazie rozwoju jest ruchliwy, ma kolor od beżowego do ciemnobrązowego. Rozmiar tego typu brodawczaka może osiągnąć 1,5-2 centymetry. Przy okresowym kontakcie formacje te ulegają zapaleniu, co prowadzi do mutacji komórek i pojawienia się onkologii płaskonabłonkowej;
• brodawczak odwrócony jest niezwykle rzadką postacią, która ma pewne cechy powstawania i przebiegu. Specyficzne objawy to: lokalizacja w zatokach szczękowych, nosowych, czołowych i przynosowych; jednostronna zmiana z wieloma naroślami; wrastanie w kości prowadzące do uszkodzeń podniebienia, zatok, czaszki i ścian oczu; nawrót po pięciu lub dziesięciu latach od pełnego leczenia. Ten typ brodawczaka objawia się częstym zatkaniem nosa, któremu towarzyszy krwawa wydzielina lub krwawienie. Jeśli formacja staje się duża, obserwuje się zmianę szczęki twarzy i przesunięcie gałki ocznej.

Ważny! Według statystyk u 5% pacjentów, którzy nie podejmują leków na czas, ten typ brodawczaka staje się złośliwy.

Dlaczego choroba występuje?

Według statystyk medycznych, obecnie prawie 90% ludzi jest nosicielami wirusa brodawczaka ludzkiego, który jest główną przyczyną brodawczaka. Ta choroba wirusowa utrzymuje się w organizmie przez długi czas, nie dając żadnych zewnętrznych objawów. Jednak różne infekcje wewnętrzne i wirusy, zaostrzenie chorób przewlekłych, nieprawidłowe odżywianie i ciągłe stresujące sytuacje tłumią układ odpornościowy i powodują powstawanie na skórze brodawczaków.

W tym przypadku głównymi czynnikami ułatwiającymi przenikanie wirusa do organizmu człowieka są:

• rozwiązłe i niezabezpieczone stosunki seksualne;
• spożywanie nadmiernych ilości alkoholu, tytoniu i innych narkotyków;
• słaby układ odpornościowy;
• brak równowagi w metabolizmie;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zła higiena jamy ustnej i okolic intymnych;
• przeniesienie wirusa z matki na dziecko w czasie ciąży (czynnik wrodzony).

Uważać na! Do przeniesienia wirusa HPV nie zawsze dochodzi poprzez bezpośredni kontakt. Bardzo często cząstki tego wirusa osadzają się na ubraniach i przedmiotach higieny osobistej. Nie można również wykluczyć ryzyka zarażenia wirusem HPV w miejscach publicznych i placówkach medycznych.

Jakie są najczęstsze objawy choroby?

Proces ten zwykle nie ma wyraźnych objawów. Pierwszym i ważnym zwiastunem HPV jest pojawienie się kłykcin i brodawczaków. Biorąc pod uwagę fakt, że wirus ten ma również charakter onkogenny, wzrostów tych nie należy uważać za całkowicie nieszkodliwe objawy.

Czasami brodawczaki mogą objawiać się takimi objawami jak:

• czerwone plamy wokół dotkniętego obszaru;
• świerzb;
• nadmierna suchość i łuszczenie się skóry;
• uczucie „kłucia igłami”;
• dyskomfort podczas poruszania się, jeśli jest zlokalizowany na narządach płciowych.

Objawy brodawczaka zależą od charakteru jego lokalizacji

Tak więc w ginekologii, jeśli rozwinie się brodawczak wewnątrzprzewodowy (wewnątrztorbielowaty) gruczołu sutkowego, obserwuje się:

• zaczerwienienie wokół sutków, pieczenie i swędzenie;
• silny ból i wydzielina z kropelkami krwi podczas naciskania na sutki;
• spontaniczne wyładowanie w kolorze beżowym lub zielonym.

Ten typ ma charakter łagodny, ale jeśli nie zostanie wyeliminowany, formacja rozwija się w nowotwór złośliwy, prowadzący do raka piersi. Z wyglądu brodawczak zlokalizowany na sutku przypomina narośl sutkową, a jego kolor znacznie różni się od koloru skóry.

Rozwój tej postaci brodawczaka sutka jest spowodowany: sztucznym przerwaniem ciąży, nadwagą, upośledzoną funkcją jajników, chorobami wirusowymi i słabą odpornością.
Kobiety pijące alkohol i papierosy oraz uprawiające rozwiązły seks należy uznać za grupę szczególnego ryzyka. Wyleczenie brodawczaka wewnątrzprzewodowego możliwe jest jedynie poprzez operację i późniejszą obserwację przez mammologa i ginekologa.

W przypadku powstawania brodawczaka w gardle, w początkowej fazie objawy nie są wyraźne, jednak gdy następuje wzrost, objawy wyrażają się w następujący sposób:

• trudności w połykaniu;
• ból w okolicy migdałków;
• uczucie, że coś Cię niepokoi;
• nadmierne pogłębienie lub ścieńczenie głosu;
• płytki i szybki oddech;

• małe wysypki w gardle.

Przyczynami powstawania takich brodawczaków są: choroby przewlekłe i zakaźne, palenie tytoniu i alkoholu, współżycie seksualne bez zabezpieczenia, odwiedzanie miejsc publicznych. Dobry efekt w leczeniu daje usunięcie brodawczaków z jamy ustnej, przyjmowanie leków przeciwwirusowych i kompleksu witamin.

Ważne: konieczne jest usunięcie wszystkich brodawczaków, ponieważ nawet jeden taki wzrost wywoła infekcję całego ciała. Nie można usunąć brodawczaków w domu, ponieważ jest to niebezpieczne i jest surowo zabronione przez lekarzy.

W przypadku brodawczaka szyjki macicy oznaki procesu chorobotwórczego objawiają się następująco:

• zapalenie i powiększenie węzłów chłonnych;
• swędzenie w okolicy narządów płciowych;
• wydzielina o zielonkawym, białawym zabarwieniu, czasem z wyraźnym cuchnącym zapachem.

Przyczyny brodawczaków tej okolicy: stosunek płciowy z mężczyzną zakażonym wirusem brodawczaka ludzkiego, obniżona odporność, zła higiena osobista, nadmierne palenie papierosów i napojów alkoholowych, zakażenie wewnątrzmaciczne. Przedwczesne wykrycie formacji w postaci brodawczaków na szyjce macicy zagraża rozwojowi onkologii. Leczenie w tym przypadku polega na usunięciu narośli i zastosowaniu złożonej terapii lekowej.

Uwaga: brodawki mogą pojawić się także w okolicach intymnych u mężczyzn (na mosznie i jądrach). Jednak mężczyźni są znacznie mniej narażeni na ryzyko raka.

Powstawanie brodawczaków na części językowej (zagęszczenie brodawkowate do 2 cm wielkości) następuje w wyniku bliskiego kontaktu z osobą zakażoną oraz w przypadku wspólnego korzystania ze sprzętu gospodarstwa domowego. Ten typ wzrostu może pojawić się także u dzieci, gdyż dzieci mają tendencję do „wkładania wszystkiego do ust”. Leczenie polega na wyeliminowaniu źródła zakażenia i przyjęciu niezbędnych leków.

Metody diagnostyczne

Aby ustalić, czy jesteś nosicielem wirusa brodawczaka ludzkiego, należy skontaktować się z immunologiem lub dermatologiem. W celu ustalenia etiologii wirusa brodawczaka wskazane są badania instrumentalne i laboratoryjne, w tym ogólne i biochemiczne badanie krwi, reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) i ekstrakcja fragmentu brodawczaka do biopsji.

Ważne: Jeśli brodawczak nabrał czarnego koloru, jest spuchnięty, krwawi lub pojawiają się na nim ropne pęcherze, jest to oczywisty objaw początku postępu choroby i poważny powód, aby natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Metody leczenia choroby

Aby zrozumieć, jak leczyć wirusy brodawczaka, musisz wiedzieć, że wybór leczenia zależy od tego, gdzie zlokalizowane są brodawczaki, co je powoduje i jakiego rodzaju są. W 90% brodawczaków na ciele usuwa się je chirurgicznie, jeśli pozwala na to lokalizacja wzrostu, stosuje się usuwanie ciekłym azotem i surgitronem (nóż radiowy). Ta ostatnia metoda jest uznawana za bardzo skuteczną i bezbolesną w usuwaniu nie tylko samej formacji, ale także jej korzeni. Oznacza to, że pozwala trwale pozbyć się leczonego obszaru skóry przed ponownym pojawieniem się narośli.

Chirurgiczne usunięcie brodawczaków można również przeprowadzić poprzez:

• zniszczenie elektryczne (wykorzystanie prądu o wysokiej częstotliwości);
• promieniowanie laserowe;
• skalpel.

Sanitacja brodawczaków obejmuje również zastosowanie konserwatywnej metody leczenia poprzez przepisywanie leków przeciwwirusowych.

W niektórych przypadkach, jeśli wykluczy się czynnik onkologiczny, bardzo skuteczna jest maść na brodawczaki, którą można stosować w domu.

Uwaga: stosowanie tradycyjnej medycyny (nalewka z glistnika i mniszka lekarskiego, sok czosnkowo-jabłkowy, olej rycynowy) jest niezbędne w walce z brodawkami i brodawczakami na ciele.

Zapobieganie chorobom

Biorąc pod uwagę, że dziś medycyna nie zna jeszcze konkretnego leku, który trwale uwolniłby pacjentów od wirusa brodawczaka ludzkiego, ważnym czynnikiem w zapobieganiu tej chorobie jest zestaw środków zapobiegawczych, do których zaliczają się: ścisła higiena osobista, terminowe i zdrowe odżywianie, staranne leczenie wszelkich ran, chroniony stosunek płciowy, całkowita dezynfekcja po wizycie na basenach i saunach, okresowe badania przez immunologa, ogólne utrzymanie zdrowia.